현오의 보험세상

안녕하세요, 보험전문가 박현오 팀장입니다.오늘 포스팅에서는 질병분류코드 J35.3 ‘아데노이드의 비대를 동반한 편도의 비대’의 보험금 청구에 대하여 함께 알아보겠습니다. 아데노이드의 비대를 동반한 편도의 비대란? ✍️아데노이드는 코의 뒤쪽에 있는 비인두의 상벽과 후벽에 위치한 삼각형 모양의 림프 조직​을 말합니다. 구개 편도와 함께 인체의 일차적인 면역 기능을 담당합니다. 편도선은 소아기에 급격하게 발달하다가 성인이 되면서 퇴화하는 기관입니다. 아데노이드는 그 크기가 3세경에 가장 크고, 이후 점차 작아져서 7세 이후에는 거의 남아 있지 않습니다. 구개 편도도 5세경에 가장 크고, 12~13세 이후에는 크기가 작아져서 거의 보이지 않게 됩니다. 따라서 10세 정도까지의 편도 비대는 임상 증상이 없는 한 ..

안녕하세요, 보험전문가 박현오 팀장입니다.충남대학교병원 재활프로그램에서 발췌한 내용에 따르면체외충격파치료는 요로 결석을 제거하는 체외충격파 쇄석술(ESWL)로 처음 사용되었으나,체외충격파가 가관절 또는 골절의 지연 유합에 효과가 있음이 입증되면서 정형의학 질환에 처음 사용되었음을 알 수 있습니다.그 후 건초염, 석회화성 건초염, 족저근막염 등에도 효과가 있음이 밝혀지면서 점차 근골격계 질환에 이용되고 있다고 하는데요.하지만 체외충격파 치료비는 비급여 항목에 해당하므로, 실비보험을 적용하는 것이 중요하다는 사실!오늘 포스팅에서는 체외충격파 치료가 무엇인지, 시술 방법 및 장점과 실비 청구 포인트까지 함께 알아보겠습니다.체외충격파 치료란? ✍️체외충격파 치료는 근골격계 질환에 널리 사용되고 있는 대표적인 비..

안녕하세요, 보험전문가 박현오 팀장입니다.운전을 하다가 사고가 발생했다면 자연스레 보험 처리부터 떠오르기 마련이죠.만약 주차를 하다가 기둥에 살짝 긁혔다거나, 가벼운 접촉사고로 눈에 잘 띄지 않는 흠집이 생겼다든가 하는 경미한 상황이라면?이럴 때는 자동차 보험을 활용해야 하는 지 고민이 되실 수 있는데요. 이후에 보험료 갱신이 될 수도 있으니까 말이죠.그렇다면 자동차 사고는 어떻게 처리하는 것이 합리적일까요?오늘 포스팅에서는 자차보험이라고 불리는 자기차량손해에 대하여 함께 알아보겠습니다.자차보험이란? ✍️자차보험(자기차량손해)이란 피보험자동차(본인 차량)가 파손된 경우 보상해주는 보험입니다.의무보험이 아니기 때문에, 가입여부를 선택하여 결정할 수 있습니다.​자차보험의 특징​특약을 추가하지 않았을 경우 다..

안녕하세요, 보험전문가 박현오 팀장입니다.요즘같은 100세 시대, 국민연금만으로는 미래에 대한 대비가 부족하다고 느껴지실 수 있는데요.노후 준비를 하면서 비과세 혜택까지 주어지는 '연금보험'이 노후대책의 강자로 떠오르고 있습니다.그렇다면 노후 대비를 위한 연금보험, 나에게 적합한 상품은 어떤 것일까요?이번 포스팅에서는 연금보험의 종류와 특징, 가입 시 고려하실 부분까지 쉽고 빠르게 비교해보겠습니다.연금보험이란? 연금보험은 일정한 기간동안 보험료를 납부하면, 정해진 시점 이후부터 ​일정 금액을 연금으로 지급받는 보험 상품입니다.다시 말해, 지금 일정 금액을 조금씩 쌓아 두었다가 나중에 정해진 시기가 되면 매달 또는 일정한 주기로 돈을 받을 수 있는 제도인 것이죠.​은퇴 후 소득이 없는 시기에 ​안정적인 수..

안녕하세요, 보험전문가 박현오 팀장입니다.소중한 우리 아이를 위한 첫 보험으로 준비하시는 것이 바로 태아보험입니다.태어날 아이뿐만 아니라 임신·출산 과정에서 산모에게 발생할 수 있는 위험들을 대비할 수 있으므로자녀 계획이 있으시다면 고려해보시는 것을 추천드립니다.오늘 포스팅에서는 태아보험의 가입시기와 보장내역, 특약과 보험기간까지 함께 알아보겠습니다.태아보험이란?태아보험 = 어린이보험+태아 관련 특약(선천성이상, 저체중아 인큐베이터, 주산기 질환 등)​✍️우리가 알고있는 ‘태아보험’은 어린이 보험에 태아 특약을 추가하여 가입하는 형태의 보험을 말합니다.즉, 일반적인 어린이보험에 임신 초기에만 가입할 수 있는 태아 특약과 산모 특약 등을 추가하는 것입니다.대표적인 태아 및 산모특약 ✍️대표적인 태아특약은 ..

안녕하세요, 보험전문가 박현오 팀장입니다.세브란스병원 질환백과에서 발췌한 내용에 따르면, 골다공증의 가장 중요하고 흔한 원인 중 하나가 폐경이라고 하는데요.대개 50대 초반부터 중반까지 뼈의 양과 질을 유지하는 강력한 방패인 여성호르몬(에스트로겐)의 보호가 사라지면서 뼈의 양이 급격히 감소한다고 합니다.골량이 감소하더라도 통증이 나타나지 않으므로 골절이 발생하기 전까지는 골다공증 증상을 느끼기가 어려운데요.그러나 주요 골절이 한번 발생하면 회복에 오랜 시간이 걸리고, 비가역적인 기능 손상으로 이어질 수 있습니다.오늘 포스팅에서는 골다공증의 실비보험, 수술비, 진단비 청구를 한번에 알아보도록 하겠습니다.골다공증이란? ✍️'골다공'은 뼛속에 구멍이 많이 생긴다는 뜻이며, 골다공증은 뼈의 양이 줄어들어 뼈가 ..

안녕하세요, 보험전문가 박현오 팀장입니다.병원에 잘 안 가는 청년층, 1·2세대에서 4세대로 전환하는 것이 유리하다?이런 말들을 들어보신 적 있지 않으신가요?실비보험은 ‘제2의 건강보험’으로 불리며 필수로 가입해야 하는 보험으로 여겨지는데요.하지만 가입 시기별로 실비보험의 상품 구조와 보장 내용이 계속해서 변화하면서, 나에게 가장 적합한 실비가 몇 세대인지 헷갈려하시는 분들이 많으십니다. 오늘 포스팅에서는 실비보험 세대별 차이점과 의료 이용 성향에 따른 전환 여부까지 함께 알아보겠습니다.실비보험 세대별 비교 ✍️실비보험은 출시 시기에 따라 크게 1-4세대까지 구분되며, 각 세대별로 보장 범위와 보험료, 자기부담금 등 여러 가지 차이가 발생하게 됩니다. 따라서, 먼저 자신이 가입한 보험이 몇 세대에 속하는..

안녕하세요, 보험전문가 박현오 팀장입니다.위장염 증상이 있어 검사를 해봐도 감염의 원인이 분명하지 않다면?이때 부여되는 질병코드가 바로 A099인데요. ‘상세불명 기원의 위장염 및 결장염’을 의미합니다.A099는 추가 검사나 추적 관찰을 통해 세균성∙바이러스성 등 더 구체적인 원인을 찾아내기 전까지 사용할 수 있는 임시 코드인데요.오늘 포스팅에서는 상세불명 위장염의 특징과 보험 청구 가능 여부까지 알아보겠습니다.질병코드 A099로 진단받는 이유 ✍️질병코드 A099의 공식 질병 분류 명칭은 ‘상세불명의 위장염 및 결장염’인데요.질병코드 A099는 아직 감염병의 원인이 세균인지, 바이러스인지, 기생충인지 명확하게 밝혀지지 않은 경우에 부여되는 코드입니다.➡️일반적으로 우리가 장염이나 위염에 걸렸을 때 진단..

안녕하세요, 보험전문가 박현오 팀장입니다목에 멍울이 만져지거나 볼록한 혹이 생긴다면 혹시 갑상선 암이지 않을까 걱정이 되실 텐데요.국가암정보센터에서 2023년에 발표한 중앙암등록본부 자료에 의하면 갑상선암은 우리나라의 전체 암 발생률 1위를 차지했습니다.갑상선암은 발병률이 높고 완치도 다른 암에 비해 비교적 쉬운 암이라고 알려져 있으나, ‘암’이라는 단어가 주는 두려움은 여전히 크게 느껴집니다. 오늘 포스팅에서는 갑상선암의 발병률과 주요 증상, 그리고 보험금 청구까지 함께 알아보겠습니다.갑상선암 관련 통계✍️ 2023년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2021년에 우리나라에서는 277,523건의 암이 새로이 발생했는데,그 중 갑상선암(C73)​이 남녀를 합쳐서 35,303건, 전체 암 발생의 12...

안녕하세요, 보험전문가 박현오 팀장입니다.치과치료 중 특히 신경 치료는 치료에 대한 두려움은 물론이고 그 비용이 얼마나 들지 걱정하시는 분들이 많이 계십니다.오늘 포스팅에서는 신경치료의 건강보험·실비보험 적용여부와 치아보험 정보까지 함께 알아보겠습니다.신경치료(근관치료)란? 치아 통증이 나타나는 이유는치아 내부에는 신경과 혈관이 풍부한 연조직인 ‘치수’가 있습니다.치수는 치아 뿌리(치근)의 끝까지 뻗어 있으며, 치수의 신경으로 인해 치통을 느끼게 되고 치통을 느끼는 이유는 충치나 자극으로부터 치아를 보호하기 위해서입니다.​근관치료란? ✍️ 약한 자극에 대해서는 치수가 반응을 해도 회복되는 경우가 있지만, 심한 우식으로 인한 치수의 감염 및 외상으로 인해 치수가 노출될 경우 치수가 세균에 감염되어 심한 염..